TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) နှင့် EMS (Electrical Muscle Stimulation) တို့၏ ယန္တရားများ၊ အသုံးချမှုများနှင့် လက်တွေ့သက်ရောက်မှုများကို အလေးပေးသည့် နှိုင်းယှဉ်ချက်။
1. အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်များနှင့် ရည်ရွယ်ချက်များ-
TENS-
အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်- TENS သည် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် အဓိကအားဖြင့် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် လျှပ်ကူးပစ္စည်းများမှတစ်ဆင့် အရေပြားသို့ ဗို့အားနိမ့်လျှပ်စီးကြောင်းများကို အသုံးချခြင်းပါဝင်သည်။
ရည်ရွယ်ချက်- ၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ အာရုံခံအာရုံကြောများကို နှိုးဆွခြင်းဖြင့် စူးရှသောနှင့် နာတာရှည်နာကျင်မှုကို သက်သာစေရန်ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုကို အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို ထိန်းညှိပေးပြီး endogenous opioids များထုတ်လွှတ်မှုကို မြှင့်တင်ရန်ဖြစ်သည်။
EMS-
အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်- EMS သည် အလိုအလျောက် ကျုံ့သွားခြင်းကို ဖြစ်စေသော ကြွက်သားအုပ်စုများသို့ လျှပ်စစ်တွန်းအားများ အသုံးချခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။
ရည်ရွယ်ချက်- အဓိက ရည်ရွယ်ချက်မှာ ကြွက်သားများ၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ရန်၊ ခွန်အားကို မြှင့်တင်ရန်၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်နှင့် ဒဏ်ရာ ရပြီး ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး မြှင့်တင်ရန် ဖြစ်သည်။
2. လုပ်ဆောင်မှု ယန္တရားများ
TENS-
ဂိတ်ထိန်းချုပ်မှုသီအိုရီ- TENS သည် ကြီးမားသော A-beta အမျှင်များကို နှိုးဆွခြင်းဖြင့် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်သို့ သေးငယ်သော C အမျှင်များသယ်ဆောင်သည့် နာကျင်မှုအချက်ပြမှုများကို တားဆီးပေးသည့် ဂိတ်ထိန်းချုပ်မှုသီအိုရီအောက်တွင် အဓိကလုပ်ဆောင်သည်။
Endorphin ဖြန့်ချိမှု- ကြိမ်နှုန်းနိမ့် TENS (1-10 Hz) သည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ opioid receptors များနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးသော endorphin နှင့် enkephalins များထုတ်လွှတ်မှုကို လှုံ့ဆော်နိုင်ပြီး အကိုက်အခဲပျောက်စေသော အာနိသင်များကို ထုတ်ပေးပါသည်။
Pain Threshold Alteration- လှုံ့ဆော်မှုသည် နာကျင်မှု၏ ခံယူချက်အဆင့်များကို ပြောင်းလဲနိုင်ပြီး လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည်။
EMS-
Motor Neuron အသက်သွင်းခြင်း- EMS သည် ကြွက်သားမျှင်များကို စုဆောင်းခြင်းနှင့် ကျုံ့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသော မော်တာနျူရွန်များကို တိုက်ရိုက်အသက်သွင်းစေသည်။ သတ်မှတ်ဘောင်များပေါ် မူတည်၍ ကျုံ့ခြင်းများသည် ဆန္ဒအလျောက် သို့မဟုတ် ဆန္ဒအလျောက် ဖြစ်နိုင်သည်။
ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းအမျိုးအစား- EMS သည် အသုံးချမှုပေါ် မူတည်၍ isotonic ကျုံ့ခြင်း (ကြွက်သားမျှင်များ တိုတောင်းခြင်း) နှင့် isometric ကျုံ့ခြင်း (လှုပ်ရှားမှုမရှိဘဲ ကြွက်သားတင်းမာမှု) ကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
သွေးစီးဆင်းမှုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း- ကျုံ့သွားခြင်းများသည် ဇီဝဖြစ်စဉ်အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားရန်နှင့် အာဟာရများကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်သောကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ကြွက်သားပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကို မြှင့်တင်ပေးသည့် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
3. Parameter ဆက်တင်များ
TENS-
ကြိမ်နှုန်း- ပုံမှန်အားဖြင့် 1 Hz မှ 150 Hz အထိ ရှိတတ်သည်။ ကြိမ်နှုန်းနိမ့် (1-10 Hz) သည် endogenous opioid ထုတ်လွှတ်မှုအတွက် ထိရောက်မှုရှိပြီး ပိုမိုမြင့်မားသောကြိမ်နှုန်း (80-100 Hz) သည် နာကျင်မှုကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ သက်သာစေနိုင်သည်။
Pulse Width- 50 မှ 400 microseconds မှ ကွဲပြားသည်။ ကျယ်ပြန့်သော သွေးခုန်နှုန်း အကျယ်များသည် ပိုမိုနက်ရှိုင်းသော တစ်ရှူးအလွှာများကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
ရွေ့လျားမှု- TENS စက်များတွင် နေရာထိုင်ခင်းကို တားဆီးရန်၊ စဉ်ဆက်မပြတ် ထိရောက်မှုကို သေချာစေသည့် တည်းခိုခြင်းကို တားဆီးရန် pulse modulation အတွက် ဆက်တင်များ ရှိသည်။
EMS-
ကြိမ်နှုန်း- ယေဘုယျအားဖြင့် 1 Hz နှင့် 100 Hz အကြား သတ်မှတ်ထားသည်။ 20 Hz နှင့် 50 Hz ကြားရှိ ကြိမ်နှုန်းများသည် ကြွက်သားလေ့ကျင့်မှုအတွက် သာမာန်ဖြစ်ပြီး မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းများသည် လျင်မြန်စွာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Pulse Width- ထိရောက်သောကြွက်သားမျှင်များအသက်သွင်းမှုကိုသေချာစေရန်ပုံမှန်အားဖြင့် 200 မှ 400 microseconds မှကွာဟသည်။
Duty Cycle- EMS စက်ပစ္စည်းများသည် ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအဆင့်များကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ရန် ကွဲပြားသော တာဝန်စက်ဝန်းများကို မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည် (ဥပမာ၊ 10 စက္ကန့်ဖွင့်ခြင်း၊ 15 စက္ကန့်ပိတ်ခြင်း)။
4. လက်တွေ့အသုံးချမှုများ
TENS-
နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း- နာတာရှည် ခါးနာခြင်း၊ အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် dysmenorrhea ကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုပါသည်။
Postoperative Pain: ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မှီခိုအားထားမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ- ကြွက်သားတင်းမာမှုကိုလည်း လျှော့ချနိုင်ပြီး ရွေ့လျားနိုင်မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေကာ လူနာ၏ သက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။
EMS-
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး- ကြွက်သားထုထည်နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းသိမ်းရန် ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် လူနာများအတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတွင် အသုံးပြုသည်။
ခွန်အားလေ့ကျင့်ရေး- အားကစားသမားများအတွက် ခွန်အားနှင့် ခံနိုင်ရည်ကို မြှင့်တင်ရန် အားကစားဆေးပညာတွင် အသုံးချပြီး ရိုးရာလေ့ကျင့်ရေးနည်းလမ်းများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
Spasticity Management- ကြွက်သားများ ပြေလျော့စေခြင်းနှင့် အလိုအလျောက် ကျုံ့ခြင်းများကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင် ကြွက်သားများ တင်းမာခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် ကူညီနိုင်ပါသည်။
5. Electrode နေရာချထားမှုနှင့် ဖွဲ့စည်းမှု
TENS လျှပ်ကူးပစ္စည်းနေရာချထားမှု-
Electrodes များကို နာကျင်သည့်နေရာများပေါ်တွင် သို့မဟုတ် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် ဗျူဟာမြောက်ထားရှိကာ မကြာခဏ အရေပြားပုံစံပုံစံများ သို့မဟုတ် နာကျင်မှုသက်သာစေရန် အစပျိုးသည့်အချက်များအတိုင်း မကြာခဏဖွဲ့စည်းမှုများဖြင့် ဗျူဟာမြောက်ချထားပါသည်။
EMS Electrode နေရာချထားမှု-
ထိရောက်သောကျုံ့နိုင်စေရန်အတွက် ကြွက်သားဗိုက်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်ထားကြောင်း သေချာစေရန် တိကျသောကြွက်သားအုပ်စုများပေါ်တွင် Electrodes များကို နေရာချထားပါသည်။
6. ဘေးကင်းရေးနှင့် တားမြစ်ချက်များ
TENS ဘေးကင်းရေး-
ယေဘုယျအားဖြင့် လူဦးရေအများစုအတွက် ဘေးကင်းပါသည်။ သို့သော်၊ နှလုံးခုန်စက်၊ အရေပြားဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် အာရုံခံစားမှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေများကဲ့သို့သော အချို့သောအခြေအနေရှိသူများတွင် သတိထားရန် အကြံပြုထားသည်။
လျှပ်ကူးပစ္စည်းနေရာများတွင် အရေပြားယားယံခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းအပါအဝင် ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။
EMS ဘေးကင်းရေး-
ယေဘူယျအားဖြင့် ဘေးကင်းသော်လည်း၊ အာရုံကြောကြွက်သားချို့ယွင်းမှု၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင် သို့မဟုတ် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့ရှိ လူနာများတွင် EMS ကို သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။
အန္တရာယ်များတွင် ကြွက်သားနာခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင် သင့်လျော်စွာအသုံးပြုပါက rhabdomyolysis ပါဝင်သည်။
နိဂုံး-
အချုပ်အားဖြင့်၊ TENS နှင့် EMS တို့သည် ကွဲပြားသော ယန္တရားများ၊ အပလီကေးရှင်းများနှင့် ကုထုံးရလဒ်များပါရှိသော တန်ဖိုးရှိသော လျှပ်စစ်ကုထုံးပုံစံများဖြစ်သည်။ TENS သည် အာရုံခံအာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှုမှတစ်ဆင့် နာကျင်မှုသက်သာစေရန် အဓိကအာရုံစိုက်ထားပြီး EMS ကို ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက် အသုံးပြုသည်။
စာတိုက်အချိန်- ဒီဇင်ဘာ-၀၆-၂၀၂၄
