Tennis elbow ဆိုတာ ဘာလဲ
တင်းနစ်တံတောင်ဆစ် (external humerus epicondylitis) သည် တံတောင်ဆစ်အပြင်ဘက်ရှိ လက်ဖျံကြွက်သား၏အစတွင် နာကျင်သောအရွတ်ရောင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။နာကျင်မှုသည် လက်ဖျံ၏ extensor ကြွက်သားကို ထပ်ခါတလဲလဲ အားထုတ်ခြင်းကြောင့် နာတာရှည် မျက်ရည်ပေါက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည်။လူနာများသည် အရာဝတ္တုများကို ဆုပ်ကိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် တွန်းတင်လိုက်သည့်အခါ နာကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်သည် burnout syndrome ရောဂါ၏ဂန္ထဝင်ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။တင်းနစ်၊ ကြက်တောင်သမားတွေက ပိုအဖြစ်များပါတယ်၊ အိမ်ရှင်မတွေ၊ အုတ်လုပ်သားတွေ၊ သစ်သားလုပ်သားတွေနဲ့ တံတောင်ဆစ်လှုပ်ရှားမှုတွေလုပ်ဖို့ တခြားရေရှည်ကြိုးစားမှုတွေက ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါအများစု၏စတင်မှုသည်နှေးကွေးသည်၊ တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများ၊ လူနာများသည် တံတောင်ဆစ်နှစ်ဘက်ခြမ်းနာကျင်ခြင်းကိုသာခံစားရသည်၊ လူနာများသည်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်ရှိတံတောင်ဆစ်နာကျင်မှုကိုသတိရှိရှိ၊ နာကျင်မှုသည်တစ်ခါတစ်ရံအပေါ်သို့တက်သွားတတ်သည်၊ အက်ဆစ်တင်းနစ်မှုမသက်မသာခံစားရသည်၊ လှုပ်ရှားမှုကိုမလိုလားပါ။ .လက်က အရာတွေကို ခက်ခက်ခဲခဲ ကိုင်ထားလို့ မရပါဘူး၊ တုံးကို ကိုင်ထားလိုက်၊ အိုးကို မြှောက်လိုက်၊ လိမ်လိုက်၊ မျက်နှာသုတ်ပုဝါ၊ အင်္ကျီတွေ နဲ့ တခြား အားကစားလုပ်ခြင်းက နာကျင်မှုကို ပိုဆိုးသွားစေနိုင်ပါတယ်။အများအားဖြင့် humerus ၏ ပြင်ပ epicondyle တွင် ဒေသန္တရ နူးညံ့သော အမှတ်များ ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် နူးညံ့မှုကို အောက်သို့ လွှတ်ချနိုင်ပြီး extensor အရွတ်ပေါ်တွင် နူးညံ့သိမ်မွေ့မှုနှင့် လှုပ်ရှားမှု နာကျင်မှုများ ရှိနေပါသည်။ဒေသထွက်နီမြန်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း မရှိပါ၊ တံတောင်ဆစ်၏ ဆန့်ထွက်ခြင်းနှင့် ကွေးခြင်းကို မထိခိုက်သော်လည်း လက်ဖျံ၏လှည့်ခြင်းသည် နာကျင်နိုင်ပါသည်။ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်၊ လက်ချောင်းများ၊ လက်ကောက်ဝတ်များ သို့မဟုတ် သံချောင်းများကို ဆန့်ထုတ်ခြင်းဖြင့် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။မိုးရွာသောနေ့များတွင် လူနာအနည်းငယ်သည် ဝေဒနာပိုမိုခံစားရသည်။
ရောဂါအမည်တပ်ခြင်း။
တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်၏ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အဓိကအားဖြင့် ဆေးခန်းပြသမှုနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများအပေါ် အခြေခံသည်။အဓိက လက္ခဏာများမှာ တံတောင်ဆစ်၏ အပြင်ဘက်တွင် နာကျင်ခြင်းနှင့် နူးညံ့ခြင်း၊ လက်ဖျံမှ လက်အထိ နာကျင်ခြင်း၊ လက်ဖျံကြွက်သားများ တင်းမာခြင်း၊ တံတောင်ဆစ်ကို ကန့်သတ်ထားခြင်း၊ တင်းမာခြင်း သို့မဟုတ် တံတောင်ဆစ် သို့မဟုတ် လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်များတွင် လှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ထားသည်။လက်ဆွဲနှုတ်ဆက်ခြင်း၊ တံခါးလက်ကိုင်လှည့်ခြင်း၊ လက်ဖဝါးအောက်မှ အရာဝတ္ထုများ ကြွခြင်း၊ တင်းနစ်နောက်ပြန်လွှဲခြင်း၊ ဂေါက်ရိုက်ခြင်းနှင့် တံတောင်ဆစ်၏ အပြင်ဘက်ခြမ်းကို ဖိခြင်းစသည့် လှုပ်ရှားမှုများဖြင့် နာကျင်မှုကို ပိုဆိုးလာစေသည်။
ဓာတ်မှန်ပုံများအဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးကျိုးခြင်းများကို ပြသသော်လည်း ကျောရိုး၊ ကြွက်သားများ၊ အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် ဒစ်ပြားများနှင့် ပြဿနာများကို ၎င်းတို့ မတွေ့နိုင်ပါ။
MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်အရိုးများ၊ ကြွက်သားများ၊ တစ်ရှူးများ၊ အရွတ်များ၊ အာရုံကြောများ၊ အရွတ်များနှင့် သွေးကြောများဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ထုတ်ဖော်ပြသနိုင်သည့် ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးပါ။
သွေးစစ်တယ်။ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအခြေအနေများက နာကျင်မှုဖြစ်စေခြင်းရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီနိုင်သည်။
အာရုံကြောလေ့လာမှုများelectromyography (EMG) ကဲ့သို့ herniated disks သို့မဟုတ် spinal stenosis ကြောင့်ဖြစ်ရသည့် အာရုံကြောများအပေါ် ဖိအားအတည်ပြုရန် အာရုံကြောတွန်းအားများနှင့် ကြွက်သားတုံ့ပြန်မှုများကို တိုင်းတာခြင်း။
တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်ကို electrotherapy ထုတ်ကုန်များဖြင့် ဘယ်လိုကုသမလဲ။
သီးခြားအသုံးပြုနည်းမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် (TENS မုဒ်)။
①မှန်ကန်သောလက်ရှိပမာဏကိုသတ်မှတ်ပါ- သင်နာကျင်မှုမည်မျှခံစားရပြီး သင့်အတွက်သက်တောင့်သက်သာခံစားရသည်တို့ကိုအခြေခံ၍ TENS လျှပ်စစ်ကုထုံးကိရိယာ၏လက်ရှိအားကိုချိန်ညှိပါ။ယေဘူယျအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်မှုအနည်းငယ်ဖြင့် စတင်ပြီး သာယာသောခံစားမှုကို သင်ခံစားရသည်အထိ ၎င်းကို ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးပေးပါ။
②လျှပ်ကူးပစ္စည်းနေရာချထားခြင်း- TENS လျှပ်ကူးပစ္စည်းဖာထေးမှုများကို နာကျင်စေသောဧရိယာပေါ်တွင် သို့မဟုတ် အနီးတွင်ထားပါ။တံတောင်ဆစ်နာကျင်ခြင်းအတွက် ၎င်းတို့ကို သင့်တံတောင်ဆစ်တစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများပေါ်တွင် သို့မဟုတ် နာကျင်သည့်နေရာတွင် တိုက်ရိုက်ထားနိုင်သည်။electrode pads တွေကို သင့်အရေပြားနဲ့ တင်းတင်းကြပ်ကြပ် လုံခြုံအောင် သေချာထားပါ။
③မှန်ကန်သောမုဒ်နှင့် ကြိမ်နှုန်းကိုရွေးချယ်ပါ- TENS လျှပ်စစ်ကုထုံးကိရိယာများတွင် များသောအားဖြင့် ရွေးချယ်ရန်မုဒ်နှင့် ကြိမ်နှုန်းများစွာရှိသည်။တံတောင်ဆစ်နာကျင်ကိုက်ခဲသောအခါတွင် သင်သည် အဆက်မပြတ် သို့မဟုတ် ခုန်ဆွပေးနိုင်သည်။သင့်အတွက် သက်တောင့်သက်သာ ခံစားရနိုင်သော မုဒ်နှင့် ကြိမ်နှုန်းကို ရွေးလိုက်ရုံဖြင့် သင် ဖြစ်နိုင်သမျှ အကောင်းဆုံး နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည်။
④ အချိန်နှင့် အကြိမ်ရေ- သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည့်အပေါ်မူတည်၍ TENS လျှပ်စစ်ကုထုံး၏ စက်ရှင်တစ်ခုစီသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 15 မိနစ်မှ 30 မိနစ်ကြား ကြာသင့်ပြီး တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်မှ 3 ကြိမ်အထိ အသုံးပြုရန် အကြံပြုထားသည်။သင့်ခန္ဓာကိုယ်က တုံ့ပြန်လာသည်နှင့်အမျှ၊ လိုအပ်သလို ကြိမ်နှုန်းနှင့် အသုံးပြုမှုကြာချိန်ကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ချိန်ညှိရန် အားမနာပါ။
⑤အခြားကုထုံးများနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်း- တံတောင်ဆစ်နာကျင်မှု သက်သာမှုကို အမှန်တကယ် မြှင့်တင်ရန်၊ သင်သည် TENS ကုထုံးကို အခြားကုသမှုများနှင့် ပေါင်းစပ်ပါက ပိုမိုထိရောက်မှု ရှိနိုင်ပါသည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ အပူဖိခြင်းကို အသုံးပြုပါ၊ ဖြည်းညှင်းစွာ တံတောင်ဆစ်ဆန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြေလျော့စေသော လေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှိပ်နယ်ပေးခြင်းတို့ကို စမ်းကြည့်ပါ - ၎င်းတို့အားလုံး စည်းလုံးညီညွတ်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
schematic diagram
Electrode plate paste အနေအထား- ပထမတစ်ခုကို humerus ၏ ပြင်ပ epicondyle တွင် ချိတ်ထားပြီး ဒုတိယတစ်ခုသည် radial forearm ၏အလယ်တွင် ကပ်ထားသည်။
တင်ချိန်- သြဂုတ် ၂၄-၂၀၂၃
